药名:尼尔雌醇（雌激素）,两颗磨成粉!; n( X9 ?) }. {! b9 ~
9 ^! W5 y; }) N$ K _使用说明书- w. s4 ^* q# |6 d% A: f* _
5 A9 @5 x+ D& l* g 【药品名称】
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通 用 名：尼尔雌醇片6 H. }+ w* y7 I& E# E/ r
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商 品 名：+ K1 o5 X7 P& _( S' ?8 `) r
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英文名：：Nilestriol Tablets; k: u2 ` K( U# x2 m
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汉语拼音：Ni’ercichun Pian A0 T3 t3 E7 L! j2 N) @
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本品主要成分及其化学名：
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本品主要成分为尼尔雌醇。其化学名为:3-（环戊基氧基）-19-去甲-17-孕甾-1，3，5（10）-三烯-20-炔-16α，17α-二醇。
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其结构式为：
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分 子 式：C25H32O3
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7 A4 ~; l5 S; G' c) F8 J 分 子 量：380.53
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+ l- A7 v& ?3 m# v 【性状】
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本品为白色片。" P; u* E" d1 C0 `, i% \
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【药理毒理】) M6 i% N' o9 s2 x& ^& a
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雌激素类药。本品为雌三醇的衍生物。雌三醇为雌二醇的代谢产物，其药理作用与雌二醇相似，但生物活性低，故对子宫内膜的增生作用也较弱，适用于围绝经期妇女的雌激素替代疗法。因其3位上引入环戊醚后增加了亲脂性，有利于肠道吸收并储存在脂肪组织中，以后缓慢释放而起长效作用。其17位引入乙炔基而增强雌激素活性。/ Y4 L1 P1 ]) A6 N) A
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【药代动力学】
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& e' {% f" b4 b6 S$ q6 E 口服易吸收，在体内多功能氧化酶作用下，去3位上的环戊醚基团形成炔雌三醇，以后在酶作用下去掉17位乙炔基而形成雌三醇，活性即减低。雌三醇的半衰期为20小时左右，主要经排泄，以原型，炔雌三醇和雌三醇三种形式由尿中排泄。* K! }0 O/ q4 p3 q& C) `/ M
! Y# f' l3 F* ]+ e 【适应症】
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; f# l4 l5 ]6 m# S 临床用于雌激素缺乏引起的绝经期或更年期综合征，如潮热，出汗，头痛，目眩，疲劳，烦躁易怒，神经过敏，外阴干燥，老年性阴道炎等。
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( I( p* S4 r, d# `, N( Z 【用法用量】
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口服：1次5mg，每月1次；或一次2mg，每二周一次。症状改善后维持量为每次1-2mg，每月2次，3个月为一个疗程。9 D# m4 r, [- X
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【不良反应】9 k' p; v9 X3 n
* g" f# T7 M' g; R( y4 r; k9 ?- P7 z （1）轻度胃肠道反应，表现为恶心，呕吐，腹胀，头痛，头晕；
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（2）突破性出血；--（其实是导致血流加速）9 N6 N# l3 [; z$ l% P" Z
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（3）乳房胀痛，白带增多；（性欲加强）7 D" o% E- W2 p" b" o2 b! P
0 d# \2 K, F5 d6 q; ?* _ （4）高血压（导致心跳快，发热）! B! L) D: Z0 Z
, s* w4 W- g5 G$ z8 v （6）偶有肝功能损害。
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【禁忌症】% Q* G; H( d4 a: k$ E1 W; m
, E+ V \8 P" X 雌激素依赖性疾病（如乳腺癌、子宫，内膜癌、宫颈癌、较大子宫肌瘤等）病史者、血栓病、高血压病患者禁用。( u! z! m: c: [1 H% [% r( I
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【注意事项】! d7 r! O1 v6 s# f, q% p$ P
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本品的雌激素活性虽较低，但仍有使子宫内膜增生的危险，故应每两个月给予孕激素10日以抑制雌激素的内膜增生作用，一般孕激素停用后可产生撤药性子宫出血。如使用者已切除子宫，则不需加用孕激素。3 H/ v: e0 ]: Z4 u
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【孕妇及哺乳期妇女用药】2 e3 p' X G8 ]3 z) w" n
( g3 Q1 ^) t3 ^9 X3 C 禁用。 |
发表于 2007-7-4 02:46:29